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軟件介紹
電子病歷書寫系統(tǒng)。
軟件簡介
由具有15年編程經(jīng)驗、若干本圖書的作者親自主持開發(fā)(其中多本被大學(xué)選為教材)。軟件以住院醫(yī)生病歷書寫工作為中心設(shè)計而成,旨在提高病歷書寫的規(guī)范性、工作效率、準(zhǔn)確率。
軟件亮點
軟件具有如下特點:
1、界面友好,易于理解,方便操作,功能強大
2、使用SQL Server數(shù)據(jù)庫,維護(hù)方便;聯(lián)網(wǎng)操作,數(shù)據(jù)共享。
3、通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)各級別醫(yī)生(管床醫(yī)生、上級醫(yī)生、質(zhì)控)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)作。
4、提供模板管理,模板分為院級、科室、個人等3個級別,查找方便,便于工作積累。
5、模板分級編碼,級別最多支持到10級,每個級別最多可以支持1296個,足夠國內(nèi)任何級別醫(yī)院使用,設(shè)計上科學(xué)合理。
6、提供常用術(shù)語的維護(hù),分類按級別組織,方便查找。在模板設(shè)計和病歷書寫時可以引用常用術(shù)語,提高書寫效率。
7、病歷書寫時,選擇病人、模板,程序自動將病人基礎(chǔ)信息寫入,形成病歷。剩下的工作,基本是通過鼠標(biāo)點擊選擇即可完成,方便、快捷。
8、病歷書寫時,可以引用診斷、疾病名稱(ICD10代碼)、常用術(shù)語等內(nèi)容,查找方便、快捷。
9、病歷書寫,支持表格、網(wǎng)格底線、圖片插入、頁眉頁腳等多種復(fù)雜排版,界面類似Word,很容易上手。
10、管床醫(yī)生書寫完病歷后,可以提交上級醫(yī)生審查,審查期間管床醫(yī)生只能查看不能再對該病歷進(jìn)行修改;審查完成返回管床醫(yī)生后,上級醫(yī)生只能查看不能再修改該病歷??梢苑磸?fù)多次,最終直至歸檔。提交、審查完成時,都可以填寫備注信息,便于各級醫(yī)生之間交流。
11、不同級別的醫(yī)生對電子病歷的修改,程序都會用醒目的符號進(jìn)行標(biāo)記(修改痕跡),并用氣泡幫助顯示修改人的姓名、工號、日期、計算機名。
12、軟件提供了嚴(yán)格的權(quán)限管理,只有授權(quán)后才可以操作權(quán)限內(nèi)的功能。
13、綠色軟件,無需安裝即可使用,程序可以在指定的數(shù)據(jù)庫內(nèi)建表,無需復(fù)雜的數(shù)據(jù)庫安裝;不用時無需卸載只要刪除即可,不留任何垃圾。
14、可以集成HIS功能,共享HIS中的病人數(shù)據(jù)。
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